“是不是病人不聽話,你們就用‘電擊棒’給病人電一下?”因在精神病醫(yī)院工作,我常常被外界開玩笑似地問。
“絕 對沒有!不是你們想象的那樣! ”我回答是很嚴(yán)肅的。
那種傳說精神病醫(yī)院給病人坐電椅或精神科醫(yī)護身上帶有“電擊棒”的說法,純屬無稽之談。大多是受影視劇或小說的影響和誤導(dǎo),被妖魔化和污名化了,才導(dǎo)致被人歪曲和誤解。我們從不懲罰患者,醫(yī)院也從未使用所謂的“電擊棒”去電患者。
但是,醫(yī)院有一種非常成熟、療效十分肯定的治療技術(shù)叫無抽搐電休克治療(MECT),行業(yè)內(nèi),有時候也習(xí)慣稱之為醒脈通治療。
看到這里,提到電休克,人們常常立即聯(lián)想到電擊、電刑,會有點驚怵,或者會感到恐懼,所以,必須科普一下,無抽搐電休克治療(MECT)的相關(guān)知識。
什么是無抽搐電休克治療-MECT?
MECT(Modified Electroconvulsive Therapy,MECT)簡稱改良電休克治療,又稱無抽搐電休克治療,是在全身麻醉狀態(tài)下,給予中樞神經(jīng)系統(tǒng)適量的“電流刺激”,引發(fā)大腦皮層的腦電活動,引起患者短暫的意識消失,促使腦細胞發(fā)生一系列的生理生化反應(yīng),從而達到控制和改善精神癥狀的一種物理治療方法。
一般人們的印象還片面地停留在影視劇或小說里。比如大家熟知的一部經(jīng)典電影《飛躍瘋?cè)嗽骸?,其中的橋段,?dāng)人被電擊后,口吐白沫,渾身抽動,口歪眼斜,痛苦不堪的樣子,影視劇的視覺沖擊力很大,令人驚怵。1938年起,早期的電休克,受當(dāng)時醫(yī)學(xué)水平和條件的限制,患者確實痛苦。那時是在人清醒狀態(tài)下,直接給予電流刺激而誘發(fā)全身驚厥抽搐的治療,是最初的電休克治療(Electrocnvlsive therapy ECT), 不過,這種治療方法早已淘汰。如今已經(jīng)今非昔比了。自20世紀(jì)50年代以來,在電休克治療中加入短效麻醉劑和肌肉松弛劑,并增加全程吸氧和生命體征監(jiān)測,也就是現(xiàn)在的無抽搐電休克治療(MECT)。通俗地說,患者是在麻醉藥的作用下,安靜入睡后,又在肌肉松弛藥的作用下,使全身肌肉放松后,再給予頭部適量的超短矩形脈沖波電刺激,使患者體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)重新再平衡,而達到治療精神疾病的目的。電刺激治療過程是在患者的熟睡中進行的,所以患者感覺不到,沒有任何痛苦。小睡一會兒,整個治療就進行完畢了,過程有點類似無痛胃腸鏡檢查一樣。21世紀(jì)初,我國逐步從國外引進MECT治療技術(shù)和設(shè)備,開展和推廣MECT臨床應(yīng)用,至今已逾20年了。
所以說,如今的“電流刺激”已不是我們從影視劇當(dāng)中認識的交流電或者直流電,那么妖魔化和令人恐懼。更不是什么“電擊棒”,也不是懲罰手段,而是一項具備人文關(guān)懷的治療技術(shù)。
MECT治療適應(yīng)證是什么?
MECT治療起效迅速,療效確切。適應(yīng)證如下:1.嚴(yán)重抑郁,有強烈自傷、自殺企圖,以及明顯自責(zé)自罪者;2.極度興奮躁動、沖動傷人者;3.拒食拒藥、違拗和緊張性木僵患者;4.精神藥物治療無效或?qū)λ幬镏委煵荒苣褪苷?/span>;5.頑固性疼痛:如軀體化障礙、幻肢痛等 。1至3項適應(yīng)證為首 選。目前國內(nèi)大型精神??漆t(yī)院已將MECT作為常規(guī)治療,也是三級以上精神衛(wèi)生機構(gòu)必須具備的標(biāo)志性技術(shù)。
無抽搐電休克治療(MECT),是目前精神科技術(shù)最成熟,療效最肯定的一項物理治療方法之一。依據(jù)官方信息,目前南陽市域內(nèi),只有南陽市精神衛(wèi)生中心常規(guī)開展有此項業(yè)務(wù),且專業(yè)技術(shù)水平、設(shè)備設(shè)施、工作量、服務(wù)能力等方面均位居省內(nèi)前三位。
精神病醫(yī)院是沒有“電擊棒”的!只有無抽搐電休克治療來拯救患者,讓其早日康復(fù),回歸家庭,回歸社會。
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